치열의 원인으로는 가장 문제가 되는 것은 변비입니다. 하지만 변비가 있다고 모든 환자가 다 치열이 있는 것은 아니며 치열이 있는 환자가 모두 다 변비가 있는 것도 아니어서 변비로만 완전히 치열의 원인을 설명하기는 부족합니다. 그 외 항문이 좁은 경우, 항문 괄약근의 과도한 긴장으로 항문이 쉽게 잘 열리지 않는 경우, 항문점막이 염증으로 약해진 경우 등을 들 수 있습니다.

급성치열은 변비가 없도록 치료하면서 국소 연고나 좌욕을 하면 2주정도가 지나면 대부분 치유가 되나, 만성치열의 경우는 수술을 해야 치료가 되는 경우가 많습니다.. 만성치열은 수술후 90%이상에서 좋은 결과를 보입니다.